2018年10月23日/生物谷BIOON/---在一项新的研究中，来自英国伦敦大学玛丽女王学院和圣巴塞洛缪医院的研究人员在一项免疫治疗临床试验中首次证实联合使用免疫疗法和化学疗法能够对三阴性乳腺癌患者的免疫系统加以调整，使得它能够攻击这种癌症，延长患者寿命长达10个月。这就为三阴性乳腺癌患者带来了希望。相关研究结果于2018年10月20日在线发表在New   England Journal of Medicine期刊上，论文标题为“Atezolizumab and Nab-Paclitaxel in   Advanced Triple-Negative Breast Cancer”，并且在德国慕尼黑举行的2018年欧洲肿瘤内科学会上公布。这项临床研究还表明这种联合治疗将死亡或癌症进展的风险降低高达40%。

图片来自New England Journal of Medicine, doi:10.1056/NEJMoa1809615。

三阴性乳腺癌通常影响年轻女性，许多女性在40多岁或50多岁时被诊断患有这种癌症。这种癌症的标准治疗方法是化疗，但是大多数患者很快就会产生耐药性。如果疾病扩散到身体的其他部位，生存期通常只有12～15个月。

这种新的治疗方法将标准的每周服用的化疗药物白蛋白结合紫杉醇（Nab-Paclitaxel）和每两周服用一次的免疫治疗药物阿特朱单抗（atezolizumab,   商品名为Tecentriq）组合使用。这种组合疗法的作用机制是白蛋白结合紫杉醇让癌症表面变得“粗糙化（roughening   up）”，这使得阿特朱单抗能够让免疫系统更好地将这种癌症识别为外来物并加以对抗。

伦敦大学玛丽女王学院癌症医学教授、圣巴塞洛缪医院乳腺癌中心临床主任Peter Schmid教授解释道，“这些结果向前迈进了一大步。我们首次证实免疫疗法具有显著的生存益处，这正在改变对三阴性乳腺癌的治疗。在这种联合治疗方法中，我们使用化学药物脱掉肿瘤的‘免疫保护性外衣’而让它暴露出来，这样就能够让患者自己的免疫系统接触到它。”

“三阴性乳腺癌是一种侵袭性的乳腺癌；我们一直在竭力寻找更好的治疗方案。特别悲惨的是，那些患有这种癌症的女性通常都很年轻，而且很多人自己都有年轻的家庭。我很高兴的是，相比于仅采用标准的化疗药物，通过组合使用免疫治疗药物和化疗药物，我们能够显著地延长患者的寿命。”

根据这项临床试验的结果，这种新的治疗方法当前正在英国卫生当局接受审查，而且这些研究人员希望在不久的将来这种治疗方法能够在英国国家医疗服务体系（NHS）中使用。在此期间，圣巴塞洛缪医院的三阴性乳腺癌患者在正在进行的临床试验中接受免疫治疗。

参考资料：

Peter Schmid, Sylvia Adams, Hope S. Rugo et al. Atezolizumab and Nab-Paclitaxel in Advanced Triple-Negative Breast Cancer.New England Journal of Medicine, Published Online: 20 October 2018, doi:10.1056/NEJMoa1809615.